障害年金の請求では、病名だけでなく、初診日、保険料納付要件、障害認定日、日常生活や就労への影響を資料で確認することが重要です。受診歴と生活状況を丁寧に伺い、必要書類の整理から請求書類の提出まで支援します。
障害年金で確認する主な要件
初診日
障害の原因となった傷病について、初めて医師または歯科医師の診療を受けた日を確認します。初診日に加入していた年金制度により、請求する障害年金の種類や窓口が変わります。
保険料納付要件
初診日の前日における年金保険料の納付・免除状況を確認します。20歳前傷病など、納付要件の扱いが異なる場合もあります。
障害の状態
障害認定日または請求時点の状態が、法令で定められた障害等級に該当するかが審査されます。診断書だけでなく、傷病によっては日常生活、就労、検査結果等を含めて判断されます。
主な請求方法
- 障害認定日に障害等級へ該当していた場合の請求
- 障害認定日後に状態が重くなった場合の事後重症による請求
- 20歳前に初診日がある傷病による請求
- 複数の障害がある場合や、過去の障害との関係を確認する請求
どの方法で請求できるかは、初診日、受診歴、障害認定日時点と現在の状態等によって異なります。
サポート内容
- 傷病名、初診日、受診歴、加入制度の確認
- 年金記録と保険料納付要件の確認
- 受診状況等証明書、診断書等の必要書類のご案内
- 日常生活・就労状況の聞き取りと整理
- 病歴・就労状況等申立書等の作成支援
- 年金請求書と添付書類の確認・提出
- 日本年金機構等から追加確認があった場合の対応
ご相談時にあるとよい資料
- 年金番号が分かるもの
- お薬手帳、診察券、紹介状、検査結果等
- 受診した医療機関と時期を整理したメモ
- 仕事、家事、外出、対人関係等で困っていることの記録
- 過去に取得した診断書、障害者手帳、傷病手当金等の資料
ご相談から請求までの流れ
- 傷病、初診時期、受診歴、生活・就労状況を確認
- 年金記録と納付要件、請求方法を確認
- 医療機関へ依頼する証明・診断書を準備
- 病歴・就労状況等申立書などを作成
- 請求書類を提出し、照会があれば対応
- 決定通知の内容を確認
重要なご注意
障害年金には審査があり、受給を保証することはできません。医学的な診断と診断書の作成は医師が行います。社労士は、事実と異なる内容を医師へ求めることはできません。受診歴、納付状況、障害状態等により見通しが変わるため、個別に確認します。
よくあるご質問
働いていると障害年金は受けられませんか？
就労していることだけで一律に決まるものではありません。傷病の種類、仕事内容、勤務上の配慮、欠勤状況、日常生活への影響などを含め、障害認定基準に沿って個別に審査されます。
初診の病院が閉院していても請求できますか？
直ちに請求できないとは限りません。診療録の有無、他院の紹介状、健康保険の記録、当時を知る方の申立てなど、初診日を確認できる資料を個別に検討します。
診断書を取得してから相談した方がよいですか？
先にご相談いただくことをおすすめします。請求方法や必要な診断書の種類、現症日などを確認してから医療機関へ依頼した方が、再取得の負担を避けやすくなります。